Кома и клиническая смерть: в чем разница

Кома и клиническая смерть: в чем разница

Кома и клиническая смерть — это два крайне опасных состояния, которые могут поставить под угрозу жизнь человека и требуют незамедлительной помощи врачей. Несмотря на внешнее сходство, они существенно отличаются друг от друга и требуют различных подходов к лечению.

Что такое кома? 

Комой называют глубокую потерю сознания, при которой человек не откликается на внешние воздействия и не может самостоятельно прийти в себя. При этом сохраняются дыхание, сердцебиение и работа других жизненно важных органов. 

Со стороны может показаться, что человек просто очень крепко спит, но его невозможно разбудить обычными способами.

Кому могут вызвать серьезные травмы головы, инсульт, инфекционные заболевания, опухоли мозга, отравления и другие тяжелые состояния. 

В некотором смысле это защитная реакция организма, когда мозг «уходит в спячку», чтобы сохранить основные жизненные функции.

Что такое клиническая смерть? 

Клинической смертью называют состояние, при котором сердце перестает биться, а человек не дышит, но мозг еще не успел необратимо пострадать. 

Этот короткий период — последний рубеж между жизнью и биологической смертью. 

Во время клинической смерти человека обычно не удается «оживить» простым окликом: дыхание отсутствует, кожа становится бледной, а зрачки расширяются и не реагируют на свет.

Причинами клинической смерти нередко бывают тяжелые травмы, поражение электрическим током, утопление, передозировка наркотиков или иные экстремальные ситуации, приводящие к резкой остановке кровообращения. В таких случаях мозг стремительно испытывает нехватку кислорода.

Сколько длится кома и клиническая смерть? 

Кома может продолжаться от нескольких часов до многих лет. Длительное пребывание в коме повышает вероятность необратимых повреждений мозга. Хоть и встречаются случаи, когда люди выходили из коматозного состояния спустя долгий срок, чем короче кома, тем лучше прогноз.

Клиническая смерть продолжается всего несколько минут (как правило, 5–6). Если в этот промежуток времени не начать реанимационные мероприятия, наступают необратимые изменения в головном мозге и биологическая смерть.

Какие риски и как действовать? 

Оба состояния крайне опасны, но при своевременном выходе из комы есть шанс на полное или частичное восстановление — особенно если причина, вызвавшая кому, была распознана и устранена быстро. 

В случае клинической смерти, даже при восстановлении дыхания и сердцебиения, велика вероятность серьезных повреждений мозга из-за острой нехватки кислорода.

При коме главная задача — поддерживать работу жизненно важных органов и бороться с вызвавшим ее заболеванием. 

Больного передают в реанимацию, при необходимости подключают к аппарату искусственного дыхания, кормят и вводят препараты внутривенно, а также предотвращают возможные осложнения: пролежни, инфекции, тромбозы. Семья и близкие могут помогать разговорами и прикосновениями — это иногда стимулирует мозговую активность.

При клинической смерти дорога каждая секунда. Нужно сразу вызывать скорую помощь и начинать сердечно-легочную реанимацию: чередовать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. 

Такие действия поддерживают кровообращение, чтобы мозг не оставался без кислорода до приезда врачей. Если есть доступ к автоматическому дефибриллятору, следует немедленно им воспользоваться, следуя инструкциям. Реанимацию нужно продолжать до появления признаков возобновления сердечной деятельности или явных признаков биологической смерти.

Главное — не терять ни минуты. Быстрая реакция и правильная помощь могут спасти человеку жизнь и сохранить его здоровье. Будьте готовы оказать первую помощь — ведь непредвиденные ситуации могут произойти с каждым.

 

Врач-эксперт цифровой клиники ВСК, Комолова Марина Геннадьевна