Почему болит пятка при ходьбе: основные причины и симптомы

Боль в пятке может появляться постепенно или возникать внезапно. Иногда она особенно сильно ощущается утром, при первых шагах после сна, а иногда усиливается после долгой ходьбы или стояния. Многие списывают такие ощущения на усталость, неудобную обувь или возраст, но за ними могут скрываться разные состояния, требующие внимания.

Боль в пятке при ходьбе может быть связана с подошвенным фасциитом, перегрузкой стопы, воспалением ахиллова сухожилия, плоскостопием или травмой.

Если особенно больно наступать на пятку утром после сна, одной из возможных причин является подошвенный фасциит. Точную причину определяет врач после осмотра.

О причинах боли в пятке, характерных симптомах и важности своевременного лечения рассказывает врач-кинезиолог Михаил Гаврикин.

Основные причины боли в пятке при ходьбе

Самая частая причина — подошвенный фасциит (воспаление или, точнее, дегенеративные изменения фасции — плотной полосы ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами).

Характерный симптом — острая, простреливающая боль в пятке при первых шагах утром, после сна или долгого сидения.

Через 5–10 минут ходьбы боль обычно стихает, но может вернуться после длительной нагрузки или стояния на твёрдом полу.

Другие причины включают тендинит ахиллова сухожилия (боль сзади пятки), плоскостопие или высокий свод стопы (они меняют распределение нагрузки), артриты, а также травмы — ушиб или стрессовый перелом.

Почему больно наступать на пятку утром и после нагрузки

Если больно наступать на ногу утром, это классический признак фасциита. Фасция за ночь «застывает» в укороченном состоянии, и первый шаг резко её растягивает.

Если боль появляется после нагрузки или к вечеру, это может говорить о перегрузке, тендините или стрессе костной ткани.

Важно отметить: боль, которая не проходит даже в покое или сопровождается онемением, требует исключения других причин, включая проблемы с нервами.

Когда нужно обратиться к врачу при боли в пятке

Немедленно обратитесь к врачу, если боль появилась сразу после травмы, сопровождается сильным отёком, покраснением, повышением температуры или вы не можете наступить на ногу.

Плановый визит к врачу необходим, если боль длится больше 2–3 недель, не проходит после отдыха и смены обуви или если у вас диабет. Любая боль в стопе при диабете требует особого внимания.

Чем опасна хроническая боль в пятке

Хроническая боль заставляет человека менять походку, чтобы не наступать на пятку. Это создаёт дополнительную нагрузку на колени, тазобедренные суставы и поясницу. То, что началось как локальная проблема, может привести к появлению болей в других частях тела.

К какому врачу обратиться при боли в пятке и какие обследования нужны

Начните с терапевта или сразу обратитесь к ортопеду-травматологу (или врачу ЛФК). Диагноз часто ставится на основании осмотра и жалоб. Могут понадобиться УЗИ фасции или МРТ (для исключения разрыва или стрессового перелома), реже — рентген.

Как лечить подошвенный фасциит и уменьшить боль в пятке

Боль в пятке по утрам — это не «норма» и не повод терпеть. В большинстве случаев подошвенный фасциит лечится консервативно: с помощью растяжки икроножных мышц и фасции, поддержки свода стопы (стелек), подбора обуви с хорошей амортизацией и отказа от ходьбы босиком по твёрдому полу.

Начните с этих шагов и не допускайте развития хронической боли, которая может изменить походку и создать дополнительную нагрузку на колени и спину. Берегите себя.