Почему болят суставы у женщин: основные причины и что делать

Каблуки, беременность, лишний вес: как женский образ жизни бьёт по суставам

Современные женщины нередко сталкиваются с проблемами суставов, вызванными особенностями образа жизни. Они заняты не только домашним хозяйством и воспитанием детей, но и активно строят карьеру, путешествуют, водят автомобиль, занимаются спортом. И если суставы болят или становятся менее подвижными — это серьёзная проблема.

Часто на приёме у ортопеда можно услышать от женщин жалобы на усталость после долгого дня на ногах, боли в коленных и тазобедренных суставах, изменения походки, щелчки и хруст при движении.

Среди факторов риска выделяют высокие каблуки, беременность и избыточный вес. Рассмотрим каждый из них подробнее и разберёмся, почему суставы оказываются уязвимыми перед этими факторами.

Почему женские суставы «болеют» иначе, чем мужские

Женские суставы действительно чаще подвергаются повреждениям и страдают от дегенеративных изменений по сравнению с мужскими. И дело не в хрупкости организма.

Причины многообразны и связаны с анатомическими, гормональными и поведенческими различиями. Рассмотрим каждую группу факторов отдельно.

Анатомические различия

Женские суставы имеют ряд особенностей строения, которые делают их более подверженными повреждениям и заболеваниям:

• Форма костей. Женская костная система отличается меньшими размерами и более низкой плотностью костной ткани, что делает кости менее устойчивыми к нагрузкам и ударам.

• Структура хряща. Хрящевые поверхности суставов тоньше и мягче, что ускоряет их изнашивание при повышенных нагрузках.

• Связочный аппарат. Связки и сухожилия более эластичны, что может снижать устойчивость сустава к деформациям и травмам.

• Мышечная масса. Мышечной массы вокруг крупных суставов меньше, что уменьшает амортизацию и защиту от нагрузок.

Эти особенности повышают восприимчивость суставов к воспалительным процессам, растяжениям, вывихам и дегенеративным изменениям.

Гормональные факторы

Физиологические циклы и гормональный фон играют значительную роль в здоровье суставов:

• Менструация и менопауза. Во время менструации уровень эстрогенов снижается, что может ухудшать эластичность соединительной ткани и повышать чувствительность суставов. В период менопаузы резкое снижение гормонов увеличивает риск остеопороза и разрушения суставных структур.

• Беременность и лактация. Повышение уровня прогестерона и релаксина смягчает связки и мышцы, подготавливая организм к родам, но одновременно увеличивает риск нестабильности суставов и травм.

• Контрацептивы и гормонозаместительная терапия. Некоторые препараты могут влиять на метаболизм кальция и коллагена, отражаясь на прочности суставов.

Особенности поведения и образа жизни

Образ жизни современных женщин существенно влияет на состояние суставов:

• Ношение обуви на высоком каблуке меняет биомеханику ходьбы, создавая повышенную нагрузку на коленные и тазобедренные суставы, что способствует развитию артроза и воспаления.

• Малоподвижный образ жизни приводит к снижению мышечного тонуса и устойчивости суставов к нагрузкам.

• Стресс повышает выработку кортизола, что может усиливать воспалительные реакции.

• Неправильное питание и дефицит витаминов D, C, E, B12, а также магния и кальция ухудшают состояние костной и хрящевой ткани.

Все перечисленные факторы формируют специфический профиль суставных заболеваний у женщин. Именно поэтому такие заболевания встречаются у них чаще и нередко протекают тяжелее.

Как суставы страдают от модельной обуви

Высокие каблуки и модельные туфли стали неотъемлемой частью гардероба. Они придают силуэту стройность и подчёркивают линию ног. Однако такая обувь может нанести существенный вред суставам.

При ходьбе на высоких каблуках центр тяжести смещается вперёд, нагрузка перераспределяется неравномерно, и большая часть веса тела приходится на передний отдел стопы. Это создаёт дополнительное давление на коленные и тазобедренные суставы и способствует их преждевременному изнашиванию.

Длительное ношение такой обуви может приводить к ослаблению мышц голеней и стоп, развитию плоскостопия и деформации пальцев (так называемых «косточек»).

На высоких каблуках меняется походка: шаг становится короче, снижается амортизация стопы, нарушается перекат. При высоте каблука от 4 см биомеханика стопы существенно изменяется.

Кроме того, меняется положение таза: он наклоняется вперёд, усиливается поясничный прогиб. Это может вызывать перенапряжение мышц поясницы, смещение позвонков и формирование протрузий и грыж межпозвонковых дисков.

Чтобы минимизировать негативное влияние каблуков, рекомендуется чередовать их с обувью на плоской подошве или небольшом устойчивом каблуке, выполнять упражнения для укрепления стоп и регулярно давать ногам отдых.

Как беременность влияет на суставы

Во время беременности организм испытывает значительные изменения, отражающиеся на состоянии суставов. Гормональные перестройки, увеличение массы тела и смещение центра тяжести создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательную систему.

Во-первых, повышается уровень релаксина, который расслабляет связки и увеличивает подвижность суставов. Это физиологический процесс, облегчающий роды, но он повышает риск травм.

Во-вторых, растущий живот смещает центр тяжести вперёд, из-за чего женщина вынуждена отклоняться назад для сохранения равновесия. Это усиливает нагрузку на поясницу и колени и может вызывать боли.

В-третьих, увеличение массы тела дополнительно нагружает суставы нижних конечностей, особенно колени и тазобедренные суставы.

Будущим мамам рекомендуется избегать длительного стояния и сидения, носить удобную обувь с ортопедическими стельками и поддерживать умеренную физическую активность, выполняя специальные упражнения для беременных.

Избыточный вес — «убийца» суставов

Проблема лишнего веса становится всё более актуальной. Помимо эстетического аспекта, ожирение оказывает серьёзное влияние на здоровье суставов.

Каждый дополнительный килограмм увеличивает нагрузку на суставы и ускоряет изнашивание хрящевой ткани. В первую очередь страдают коленные и тазобедренные суставы, поскольку именно они несут основную нагрузку.

Кроме того, жировая ткань вырабатывает вещества, поддерживающие хроническое воспаление, что повышает риск развития артритов и артрозов.

Контроль массы тела играет важную роль в профилактике заболеваний суставов. Регулярная физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек помогают снизить риск их развития.

Павел Семиченков

врач высшей категории, хирург, ортопед, травматолог, эксперт в области роботизированного эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава в России и СНГ